Trang chủ >> Thông báo
Thông tin dành cho nhân viên Y tế về nCoVvirus07/02/2020 11:43Coronavirus (2019-nCoV) ASA-Hội gây mê Hoa Kỳ Thông tin dành cho Nhân viên y tế Trong khi ASA chưa thể kịp thời đưa ra các truyên bố chính thức hoặc hướng dẫn cho dịch bệnh này, chúng tôi tin rằng cần phải đưa ra những nguồn thông tin nhằm giảm bớt nguy cơ do đại dịch coronavirus lên sự an toàn trong gây mê. Các thông tin dưới đây được đưa ra bởi các thành viên của ban chăm sóc sức khoẻ nghề nghiệp ASA (ASAs Committee on Occupational Health) và dựa trên những hiểu biết hiện tại về bệnh dịch. Sự bùng phát gần đây của bệnh đường hô hấp được phát hiện lần đầu ở thành phố Vũ Hán, tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc gây ra bởi một virus corona mới được phát hiện có tên là “2019-nCoV.” Hiện nay, các tổ chức y tế đã báo cáo hàng nghìn ca nhiễm tại Trung Quốc và đang tăng lên tại nhiều nước bao gồm Hoa Kỳ. Thông tin mô tả bệnh cảnh lâm sàng do 2019-nCoV còn hạn chế, tuy nhiên khi nhiễm bệnh thường đi kèm với ho, khó thở và sốt trong nhiều ca bệnh. Chưa có điều trị đặc hiệu cũng như vaccine cho 2019-nCoV, các chăm sóc chỉ hỗ trợ. Mức độ nặng của bệnh thay đổi từ các triệu chứng nhẹ trong thời gian ngắn đến các triệu chứng nặng suy hô hấp có thể gây tử vong. Bằng chứng dịch tễ học cho thấy có sự lây lan từ người sang người. Tuy nhiên, phương thức lây lan của virus chính xác vẫn chưa được biết. Các quan chức y tế Trung Quốc đã đưa ra mã gen (genome) đầy đủ của 2019-nCoV; thông tin này gợi ra rằng virus mới xuất hiện từ một virus có liên quan tới coronavirus ở dơi và coronavirus gây hội chứng suy hô hấp cấp nặng (SARS). Coronavirus “mới xuất hiện” này tương tự như coronavirus gây ra SARS và hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS). Các tiêu chí lâm sàng theo CDC của bệnh nhân được biết hoặc nghi ngờ nhiễm 2019-nCoV dựa trên những gì được biết về MERS-CoV và SARS-CoV và được thay đổi khi có thêm các thông tin. Các thông tin dịch tễ từ dịch SARS và MERS cho thấy rằng thời kì ủ bệnh rõ ràng tối đa có thể khoảng 10 ngày. Cho đến khi có các bằng chứng rõ ràng hơn, nghi ngờ nhiễm 2019-nCoV với các bệnh nhân mới sốt hoặc có triệu chứng hô hấp xảy ra trong vòng 10-14 ngày tiếp xúc với người bệnh nghi ngờ/nhiễm 2019-nCoV . Bệnh nhân đã biết hoặc nghi ngờ nhiễm nên được yêu cầu đeo khẩu trang phẫu thuật và được đánh giá tại các phòng riêng có cửa đóng. Lý tưởng hơn là các phòng cách ly tránh lây truyền theo đường không khí nếu có. Một phòng cách ly lây truyền đường không khí có áp lực âm so với khu vực xung quang, và không khí sẽ đi ra qua một hệ thống lọc không khí phân tử hiệu quả cao (HEPA). Ngược lại, một phòng phẫu thuật điển hình được thiết kế áp lực dương so với bên ngoài, với các nguồn khí vào được lọc, điều hướng dòng, được kiểm soát nhiệt độ, và độ ẩm. SARS và MERS được biết lây truyền qua các giọt bắn (droplets). Các giọt bắn là các phân tử chất lỏng lớn hơn nằm trong không khí và thường không đi xa hơn phạm vì 3-6 feet từ nguồn phát. Các giọt bắn có thể truyền trực tiếp qua màng nhầy của vật chủ tiềm năng hoặc gián tiếp khi rơi xuống các bề mặt môi trường xung quanh và lây truyền khi tiếp xúc với tay vật chủ không được bảo vệ . Vệ sinh tay và phòng ngừa các tiếp xúc là cách quan trọng để ngăn chặn sự lây truyền qua giọt bắn. Các giọt bán (droplets) có thể “bị khí hoá” - “aerosolized” thành các phân tử nhỏ hơn khi ho hoặc hắt hơi. Quan trọng hơn là, những thủ thuật như đặt ống nội khí quản; hút đờm; nội soi phế quản hoặc rút ống nội khí quản cũng cơ thể tạo ra các phân tử khí. Các phân tử nhỏ hơn có thể lơ lửng trong các luồng khí và có thể di chuyển đi xa hơn. Các phân tử có thể không được lọc hiệu quả bởi khẩu trang phẫu thuật. Vì vậy, CDC khuyến cáo rằng các nhân viên y tế nên sử dụng các biện pháp phòng ngừa lây nhiễm qua không khí khi chăm sóc các bệnh nhân nhiễm/nghi ngờ nhiễm 2019-nCoV virus, đặc biệt là khi tiến hành các thủ thuật trên đường thở của bệnh nhân. Các thông tin chi tiết về triệu chứng của 2019-nCoV có thể tìm thấy trên website của CDC; cũng như các hướng dẫn trong đánh giá, điều trị và báo cáo các bệnh nhân mắc/nghi ngờ nhiễm. Tổ chức y tế thế giới WHO cũng đưa ra tài liệu: “Clinical management of severe acute respiratory infection when novel coronavirus (2019-nCoV) infection is suspected.” Khuyến cáo: Bảo vệ cá nhân
Lên kế hoạch
Vận chuyển
Thủ thuật
Bảo vệ máy siêu âm
Tải tài liệu này: tại đây
Tải file đính kèm: Click vào đây. Một số bài viết khác
- Hội nghị quản lý đường thở WAAM 2024
- THÔNG BÁO Tổ chức Ngày thế giới về Gây tê vùng và Giảm đau lần thứ nhất.
- Thông báo số 1 - Hội nghị Gây mê Hồi sức ĐBSCL lần thứ V
- HƯỚNG DẪN HỘI VIÊN THAM DỰ HỘI THẢO: CẬP NHẬT VỀ TỒN DƯ GIÃN CƠ TRONG VÀ SAU MỔ
- THÔNG BÁO: TUYỂN SINH LỚP “XỬ TRÍ ĐƯỜNG THỞ KHÓ” KHÓA 01
- Chương trình chi tiết của Đại hội Gây mê Hồi sức Đông Nam Á lần thứ 22
- Thông báo về việc tổ chức Đại hội Gây mê Hồi sức Đông Nam Á lần thứ 22
- Cập nhật một số giải pháp tiên tiến trong OR và ICU
|
0912. 631. 983 ( MS. Vân - Thư ký ) |
Chat với tôi: |
vnanesth.org@gmail.com |
Lượt truy cập: 772380
Online: 3