HỘI GÂY MÊ HỒI SỨC VIỆT NAM

[GmH]

Có nên dùng thuật thôi miên thay thế cho việc gây mê trước phẫu thuật?
Thomas, 53 tuổi, được đẩy vào phòng mổ ở bệnh viện Middle-Sex Hospital ở London để chuẩn bị được mổ xương chậu. Thông thường bệnh nhân sẽ được cho uống thuốc an thần và các kỹ thuật khác. Nhưng bà Thomas lại theo những chỉ dẫn của nhân viên thôi miên (hypnotherapist).

Bà đếm lớn lên: “100, ngủ sâu, 99, ngủ sâu hơn, 98…”. Thomas kể lại: “Khi tôi bắt đầu tới số 95, chữ và số dần dần mờ nhạt. Thật là lạ, tôi bắt đầu mê..”

Vài phút sau, hoàn toàn hôn mê do bị thôi miên, Thomas được đưa vào phòng mổ. Sau 30 phút, bà không hề thấy đau dù không có một loại thuốc an thần nào được đưa vào người. Người gây mê do thuật thôi miên đứng cạnh bà suốt thời gian mổ, theo dõi trạng thái bị mê của bà.

Thomas không phải là bệnh nhân đặc biệt nào vì từ thập niên 1990, hàng ngàn bệnh nhân đã chọn được thôi miên trước khi phẫu thuật, chứ không phải được gây mê bằng thuốc mê… Tại Bệnh viện Hospital of Liège ở Bỉ, một nhóm bác sĩ do giáo sư Marie-Elisabeth Faymonville hướng dẫn đã tiến hành hơn 5,100 vụ phẫu thuật cho bệnh nhân do thôi miên (hypnosedation). Giáo sư Faymonville kể lại: “Các bệnh nhân sau đó cho biết họ trải qua một kinh nghiệm khó quên, bây giờ thì chúng tôi có bệnh nhân đến từ khắp thế giới.”

Thôi miên (hypnosis) lần đầu được sử dụng như loại thuốc mê trong phẫu thuật ở Ấn Độ năm 1845, nhưng chỉ năm sau, kỹ thuật này bị gạt qua một bên khi ether, một loại thuốc gây mê mạnh, được đưa vào sử dụng. Đến năm 1958 thì Hiệp Hội American Medical Association huỷ bỏ kỹ thuật thôi miên. Từ đó các bác sĩ chỉ dùng thôi miên để trị các chứng như nhức đầu, trầm uất, lo lắng và đau đớn kinh niên do ung thư gây ra mà thôi.

Nhưng từ Châu Âu mổ xẻ dùng thôi miên lại nở rộ trở lại. Lý do chính là do bác sĩ nhận thấy các khảo cứu cho thấy bệnh nhân được thôi miên ít có hiệu quả phụ hơn bệnh nhân dùng thuốc mê. Giáo sư Faymonville cho hay: “Vì các bệnh nhân thôi miên uống thuốc chưa tới 1% số thuốc bệnh nhân được gây mê dùng, nên các hiệu quả phụ như buồn nôn, mệt mỏi, không tập trung và nhận biết rõ ràng kể như không có đối với họ.”

Trong một kết quả mà giáo sư Faymonville công bố năm 1999 cho các bệnh nhân tuyến giáp, người ta thấy các bệnh nhân được thôi miên trước phẫu thuật trở lại làm việc sau 15 ngày, so với 28 ngày mà bệnh nhân được gây mê phải nghỉ ngơi.

Bác sĩ Sebastian Schulz-Stubner của Trường Đại học Iowa cho biết ông đã dùng kỹ thuật điện cực để đo mức độ cảm thấy đau của 12 bệnh nhân tình nguyện được thôi miên. Sau giải phẫu tất cả 12 người cho biết sự đau đớn của họ giảm rất nhiều, có người nói chẳng thấy đau gì hết. Schulz-Stubner cho biết vùng võ não chuyên ghi nhận cảm giác của họ đã không hoạt động khi bị thôi miên.

Thí nghiệm này khiến nhiều bác sĩ giải phẫu Hoa Kỳ chú ý vì họ thấy có một số bệnh nhân bị dị ứng với thuốc làm mê bình thường. Đã có một số phẫu thuật, kể cả cho bệnh nhân Parkinson và cả trẻ em, cho ra kết quả mỹ mãn với tác dụng giảm đau kéo dài suốt thời gian phẫu thuật.

Nhưng không phải ai cũng có thể được thôi miên. Chỉ có 15% bệnh nhân là có kết quả tốt đẹp hoàn toàn, khoảng 60% có kết quả đến mức nào đó. Phần còn lại vẫn…trơ trơ (unresponsive).

Ngoài ra có một số bệnh nhân nhất định phải “đánh thuốc mê hoàn toàn, họ muốn mê hoàn toàn cho tới khi tỉnh dậy sau khi mổ xong”, theo lời bác sĩ Schulz-Stubner, không có chuyện thôi miên gì hết ở đây!

Ck. (sưu tầm)
Nguồn: http://www.khongtu.com
_________________
GmH